Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko, am sogenannten diabetischen Fuß zu erkranken. Die Pathologie ist auf die Summe von drei Faktoren zurückzuführen: schlechte Durchblutung oder mangelnde Durchblutung der Füße (Ischämie), Nervenbeteiligung (Neuropathie) als Folge eines hohen Glukosespiegels und Infektion.

Es ist wichtig, dass Menschen, die an Diabetes leiden, genau auf die verschiedenen Symptome und Anzeichen achten, die an den Füßen auftreten können, um spätere Komplikationen zu vermeiden.

Leichte Symptome:

• Farbveränderungen: Ihr Fuß kann lila sein.
• Formveränderungen: Der Fuß kann anschwellen oder sich verformen.
• Temperaturschwankungen: Die Füße können sehr kalt oder sehr heiß sein.
• Blasen oder Wunden, die man sieht, aber nicht spürt.
• Schlechter Geruch aus einer offenen Wunde.

Schwerwiegende Symptome:

• Kribbeln und Taubheitsgefühl: Der Patient hat das Gefühl, als würden Nadeln oder Nadeln hineingesteckt.
• Schmerzen oder Brennen.
• Glänzende und glatte Haut an den Füßen.
• Haarausfall im Bein- und Fußbereich.
• Geschwollene Füße.
• Mangelndes Schwitzen in den Füßen.
• Wunden oder Wunden, die nicht heilen.
• Wadenkrämpfe beim Gehen oder Ausruhen.

Das Geschwür ist die schwerwiegendste Komplikation und oft am schwierigsten zu behandeln. Es kann verschiedene Grade der Beeinträchtigung haben. Die Klassifikation nach Dr. Wagner wird am häufigsten zur Beurteilung der Diagnose und Behandlung von Verletzungen verwendet.

Die Behandlung des diabetischen Fußes erfordert die Existenz eines multidisziplinären Teams, in dem der Podologe eine wichtige Rolle spielt.

Der Podologe ist der am besten geeignete Spezialist, um Nägel richtig zu schneiden, Geschwüre zu behandeln, eine biomechanische Studie zur Verbesserung des Gangs durchzuführen, übermäßige Unterstützung und Druck jeglicher Art beim Gehen oder Laufen zu beseitigen und Empfehlungen für das am besten geeignete Schuhwerk zu geben. .

Das vorrangige Problem ist die Behandlung von diabetische Geschwüre da diese Wunden ein sehr hohes Risiko einer Infektion und anschließenden Ausbreitung auf den gesamten Fuß bergen.

Um eine Heilung des Geschwürs zu erreichen, ist es notwendig, die Ursache zu beseitigen, die es verursacht, d. h. die übermäßige Reibung oder den übermäßigen Druck, der die Heilung verhindert und zu seiner Ausbreitung auf tiefere Ebenen beiträgt. Eine Druckumverteilung im Fuß kann durch Formen, Einlagen oder angepasste Schuhe erreicht werden.

Ein Ulkus-Debridement ist in Fällen indiziert, in denen sich Kallus, Skarifikationen, fibröses Gewebe oder offensichtlich nicht lebensfähiges Gewebe ansammeln. Diese Behandlung erfüllt mehrere Funktionen: Sie beseitigt nekrotisches Gewebe und Schwielen, reduziert den Druck, ermöglicht eine vollständige Untersuchung des Wundausmaßes, erleichtert die Drainage und stimuliert die Heilung.

Die bisher durchgeführten Studien zeigen, dass es als Adjuvans bei der Behandlung diabetischer Geschwüre nützlich ist, da es sich nicht um eine invasive Therapie handelt, sondern schnell und ohne nennenswerte Nebenwirkungen wirkt. Darüber hinaus erzeugt die Lasertherapie eine dreifache Wirkung auf das Gewebe: Verbesserung der Vaskularisierung, Geweberegeneration und antibakterielle Wirkung.

Weitere positive Wirkungen sind die Schmerzlinderung bei neuropathischen Geschwüren aufgrund seiner entzündungshemmenden Wirkung, die Verkleinerung der gesamten Geschwürfläche durch Stimulierung der Neovaskularisation und die Beschleunigung der Zellproliferation.

Es ist wichtig, das Bewusstsein der Patienten für die Vorbeugung des Auftretens von Geschwüren zu schärfen. In den folgenden Zeilen stellen wir einige Tipps vor, der wichtigste ist jedoch:

Befolgen Sie die Ratschläge Ihres Arztes zu Ernährung, Bewegung und Medikamenten. Halten Sie Ihren Blutzuckerspiegel im empfohlenen Bereich. Besuchen Sie regelmäßig Ihren Podologen.

• Rauchen verboten.
• Achten Sie auf eine gesunde und ausgewogene Ernährung.
• Machen Sie etwa dreißig Minuten lang mäßige körperliche Aktivität.
• Körpergewicht kontrollieren.
• Heben Sie beim Sitzen Ihre Füße an und versuchen Sie mehrmals täglich, Ihre Finger und Knöchel zu bewegen.

Gewaschen:

• Waschen Sie Ihre Füße täglich mit warmem Wasser, neutraler Seife und einem weichen Badehandschuh. Benutzen Sie niemals Rosshaarhandschuhe oder Bürsten mit starken Borsten.
• Die Waschdauer sollte nicht mehr als 5-10 Minuten betragen.
• Beim Waschen sollte besonderes Augenmerk auf die Interdigitalräume gelegt werden.

Trocknen:

• Dies geschieht gründlich mit einem weichen Handtuch.
• Wir müssen auf interdigitalen Räumen bestehen.

Befeuchten Sie es:

• Tragen Sie nach dem Trocknen eine feuchtigkeitsspendende Lotion auf.
• Vermeiden Sie die Verwendung von reizenden oder scheuernden Cremes.
• Die Salbe sollte nicht zwischen den Fingern aufgetragen werden.

Führen Sie regelmäßige Überprüfungen durch:

• Der Diabetiker muss alle notwendigen Besuche in unseren Podomedics-Zentren durchführen.
• No debe emplear por su cuenta objetos cortantes o abrasivos, ni aplicarse preparados callicidas.

En cuanto calcentinas y medias se refiere:

• Serán suaves y absorbentes, preferiblemente de algodón, en primavera y verano, y de lana, en otoño e invierno.
• Se ajustarán al pie de forma que no queden holgados, dejando pliegues, ni demasiado estrechos dificultando la circulación.
• Siempre deben estar limpios.
• Deben ser cambiados a diario, incluso varias veces al día si el pie transpira en exceso.
• Deben quedar bien adaptados al pie y al modelo de zapato.

El calzado:

• Se debe comprar a última hora de la tarde, cuando los pies están más hinchados.
• Debe ser de piel, blando y ligero. Con una suela antideslizante y no demasiado gruesa.
• Debe ajustarse lo más perfectamente posible al pie. NUNCA INTENTAR AJUSTAR EL PIE AL ZAPATO. La puntera no debe ser demasiado estrecha ni ancha, y el tacón tendrá una altura discreta.
• El calzado nuevo no debe llevarse más de 30 minutos o una hora durante los primeros días.
• Tener al menos dos pares de zapatos para dejar airear un par cada día.
• No utilizar un calzado que deje al descubierto el talón y/o los dedos.
• Nunca andar descalzo, ni en casa ni en lugares de riesgo como las playas.
• Es importante que el calzado contribuya al favorecimiento de la circulación sanguínea:
  • Es importante realizar algún ejercicio físico como pasear, ir en bicicleta…
  • Los masajes son muy útiles.
  • No usar fajas fuertes, medias o calcetines apretados, ni ligas.