Les personnes atteintes de diabète ont un plus grand risque de souffrir du pied diabétique si appelé. La pathologie est due à la somme de trois facteurs: une mauvaise circulation ou un manque d'irrigation sanguine vers les pieds (ischémie), une atteinte au nerf (neuropathie) en conséquence de niveaux élevés de glucose et d'infection.

Il est important que les personnes souffrant de diabète accordent une attention particulière aux différents symptômes et signes qui peuvent survenir sur leurs pieds afin d'éviter les complications ultérieures.

Symptômes légers:

• Changements de couleur: le pied est possible pour être violet.
• Changements de forme: le pied peut gonfler ou se déformer.
• Changements de température: les pieds peuvent être très froids ou très chauds.
• Ampoules ou blessures qui sont vus, mais ils ne se sentent pas.
• Mauvaise odeur d'une plaie ouverte.

Symptômes graves:

• Sensation de picotements et d'engourdissements: le patient remarque comme s'ils étaient des épingles ou des aiguilles clouées.
• Douleur ou brûlure.
• Peau lumineuse et lisse sur les pieds.
• Perte de belle dans la zone des jambes et des pieds.
• Pieds gonflés.
• Manque de transpiration sur les pieds.
• Blessures ou plaies qui ne guérissent pas.
• Crampes dans les jumeaux lors de la marche ou du repos.

L'ulcère est la complication la plus grave et souvent la plus difficile à traiter. Il peut avoir différents degrés d'affectation. La classification du Dr Wagner est la plus utilisée pour évaluer le diagnostic et le traitement des blessures.

Le traitement du pied diabétique rend l'existence d'une équipe multidisciplinaire nécessaire dans laquelle le podiatre joue un rôle pertinent.

Le podiatre est le spécialiste le plus indiqué pour couper les ongles de manière correcte, traiter les ulcères, effectuer une étude biomécanique pour améliorer la bande de roulement, éliminer le soutien exagéré et toutes sortes de pressions lors de la marche ou de la course et de la création de recommandations sur les chaussures les plus appropriées.

Le problème prioritaire est le traitement des ulcères diabétiques Étant donné que ces blessures entraînent un risque très élevé d'infection et une propagation ultérieure à l'ensemble du pied.

Pour réaliser la guérison de l'ulcère, il est nécessaire d'éliminer la cause qui le produit, c'est-à-dire l'excès de frottement ou de pression qui empêche la guérison et contribue à son extension à des plans plus profonds. La redistribution de la pression dans le pied peut être obtenue par des moules, des modèles ou des chaussures adaptées.

Le débridement de l'ulcère est indiqué dans les cas où il y a une accumulation de callosités, de scarifications, de tissu fibreux ou de tissu non viable. Ce traitement remplit diverses fonctions: élimine les tissus nécrotiques et les callosités, réduit la pression, permet l'examen complet de la portée de la plaie, facilite le drainage et stimule la guérison.

Les études menées à ce jour montrent qu'il est utile comme adjuvant dans le traitement de l'ulcère diabétique car il ne s'agit pas d'une thérapie envahissante, elle est rapide et sans effets indésirables significatifs. De plus, le traitement au laser produit dans les tissus un effet triple de la vascularisation, de la régénération des tissus et de l'effet antibactérien.

D'autres effets bénéfiques sont le soulagement de la douleur dans les ulcères neuropathiques en raison de son action anti-inflammatoire, la réduction de la zone totale des ulcères en stimulant la néovascularisation et l'accélération de la prolifération cellulaire.

La sensibilisation aux patients sur la prévention de l'apparition des ulcères est essentielle. Dans les lignes suivantes, nous exposons quelques conseils, mais le plus important est:

Suivez les conseils de votre médecin sur la nutrition, l'exercice et les médicaments. Gardez votre glycémie dans la plage recommandée. Visitez régulièrement le podiatre.

• Interdiction de fumer.
• Maintenir une alimentation saine et équilibrée.
• Effectuez une activité physique modérée pendant environ trente minutes.
• Contrôler le poids corporel.
• Soulevez vos pieds lorsque vous êtes assis, essayant de bouger vos doigts et vos chevilles plusieurs fois par jour.

Lavage:

• Lavez vos pieds quotidiennement avec de l'eau tiède, du savon neutre et une boue de bain douce. Ne portez jamais de gants de crinière ou de fortes brosses à poils.
• La durée du lavage ne doit pas dépasser 5 à 10 minutes.
• Pendant le lavage, une attention particulière doit être accordée aux espaces interdigitaux.

Séchage:

• Il sera soigneusement effectué avec une serviette douce.
• Nous devons insister sur les espaces interdigitaux.

Hydrater:

• Appliquez une lotion hydratante après séchage.
• Évitez l'utilisation de crèmes irritantes ou abrasives.
• La pommade ne doit pas être appliquée entre les doigts.

Effectuer des critiques périodiques:

• Le diabétique doit faire toutes les visites nécessaires à nos centres podomédiques.
• Vous ne devez pas utiliser les objets de cisaillement ou abrasifs par vous-même, ou de s'appliquer à chaud.

Aussitôt que Les calcentins et les bas se réfèrent:

• Ils seront doux et absorbants, de préférence le coton, le printemps et l'été et la laine, en automne et en hiver.
• Ils s'adapteront au pied afin qu'ils ne soient pas confortables, laissant des plis ou trop étroits.
• Ils doivent toujours être propres.
• Ils doivent être changés quotidiennement, même plusieurs fois par jour si le pied transpire excessivement.
• Ils doivent être bien adaptés au pied et au modèle de chaussures.

Les chaussures:

• Vous devriez acheter tard dans l'après-midi, lorsque les pieds sont plus gonflés.
• Il doit être maigre, doux et léger. Avec une semelle non glissante et pas trop épaisse.
• Vous devez vous ajuster aussi parfaitement que possible au pied. N'essayez jamais d'ajuster le pied à la chaussure. L'orteil ne doit pas être trop étroit ou large, et le talon aura une hauteur discrète.
• Les nouvelles chaussures ne doivent pas prendre plus de 30 minutes ou une heure pendant les premiers jours.
• Ayez au moins deux paires de chaussures pour en laisser un couple tous les jours.
• N'utilisez pas de chaussures qui expose le talon et / ou les doigts.
• Ne marchez jamais pieds nus, à la maison ou dans des lieux de risque comme les plages.
• Il est important que les chaussures contribuent à la faveur de la circulation sanguine:
  • Il est important d'effectuer des exercices physiques tels que la marche, le vélo ...
  • Les massages sont très utiles.
  • N'utilisez pas de chaussettes ou de ligues solides, à moitié ou resserrées.