Le terme « ongle incarné », appelé scientifiquement onychocryptose et communément ongle ou ongle incarné, se produit lorsqu'un bord de l'ongle creuse sous la peau de l'orteil, le premier orteil (gros orteil) étant le plus fréquemment touché.
Quelle est la cause d'un ongle incarné ?
Si le coin de l'ongle ne dépasse pas la peau au bout de la rainure de l'ongle, il peut s'enfoncer dans la peau. Cela rend la pression de la chaussure encore plus douloureuse.
Cela peut être le résultat de plusieurs facteurs :
- Mauvaise coupe des ongles. Il est conseillé de couper l'ongle droit et perpendiculairement à l'orteil.
- Origine congénitale. Ongles épais en forme de tuile, recourbés.
- Chaussures inappropriées, étroites ou inconfortables.
- Microtraumatisme répété.
- Hyperhidrose (transpiration excessive).
Quels sont les symptômes?
Les ongles incarnés sont un trouble courant et gênant dont les symptômes sont :
- Douleur et sensibilité d'un ou des deux côtés de l'ongle
- Rougeur autour de l'ongle
- Gonflement autour de l'ongle
- Infection du tissu autour de l'ongle
Comment est-il diagnostiqué ?
Le diagnostic est généralement posé facilement par examen. Les radiographies ou les tests ne sont généralement pas requis, à moins que nous ne soupçonnions que l'infection s'est propagée à l'os.
Complications
Si elle n'est pas traitée ou détectée, elle peut entraîner une infection grave dans la région.
Ils peuvent être particulièrement graves si le patient souffre de diabète ou d'une maladie artérielle périphérique, ce qui peut entraîner une diminution du flux sanguin vers les extrémités et endommager les nerfs des pieds.
Comment peut-il être traité?
Il existe deux types de traitement : conservateur et chirurgical.
Conservateur
S'il est détecté tôt, un traitement conservateur peut être suffisant. La pression sur l'orteil doit être minimisée avec des sandales ou simplement sans porter de chaussure pendant plusieurs jours.
L'objectif du traitement non chirurgical est de permettre à l'ongle de pousser jusqu'au bout de l'orteil au-delà de la rainure de l'ongle.
Des bains intermittents dans une solution saline chaude peuvent être suggérés. Si la zone est infectée, des antibiotiques peuvent être nécessaires pour éliminer l'infection.
Chirurgical
Si la maladie a causé une hypertrophie permanente des tissus autour du bord de l'ongle, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter la maladie.
1.- Résection en coin dans les cas bénins.
Elle consiste à faire une incision sur le bord de l'ongle incarné avec un scalpel et à retirer le fragment d'ongle à l'origine de la blessure, et le processus de cicatrisation permet au sillon de l'ongle de se reformer.
2.- Extraction partielle des ongles et de la matrice
Les cas plus graves peuvent nécessiter le retrait d'une partie de l'ongle et de la matrice germinale qui produit cette partie de l'ongle.
Elle se fait en ambulatoire et le patient peut mener une vie normale. Sous anesthésie locale, l'intervention consistera à couper longitudinalement le bord de l'ongle incarné jusqu'à sa racine, à le brûler avec un laser pour l'empêcher de repousser et à retirer le spicule. (fragment de l'ongle incarné).
Après l'ablation partielle de l'ongle, un traitement antibiotique et analgésique doit être administré. L'ongle redeviendra esthétiquement normal au bout d'un mois.
