El terme d'ungla Incarnata, científicament anomenada onicocriptosi i vulgarment ungla encarnada o ungler, es produeix quan una vora de l'ungla es clava sota la pell del dit. Habitualment sol passar en el primer dit del peu (dit gros).
Quina és la causa d'una ungla encarnada?
Si no es permet que la cantonada de l'ungla del peu creixi més enllà de la pell al final del solc de l'ungla, es pot clavar a la pell. Això fa que la pressió de la sabata sigui dolorosa.
Pot ser el resultat de molts factors:
- Ungles mal tallades. S'aconsella tallar l'ungla de manera recta i perpendicular al dit del peu.
- Origen congènit. Ungles gruixudes en forma de teula.
- Calçat inadequat, estret o poc còmode.
- Microtraumatismes repetits.
- Hiperhidrosi (excés de sudoració).
Quins són els símptomes?
Les ungles encarnades dels peus són un trastorn freqüent i molest que presenta els següents símptomes:
- Dolor i sensibilitat en un o en els dos costats de l'ungla del peu.
- Envermelliment al voltant de l'ungla de peu.
- Inflor al voltant de l'ungla de peu.
- Infecció d'el teixit que envolta l'ungla de peu.
Com es diagnostica?
El diagnòstic es fa fàcilment mitjançant un examen. En general, no es requereixen radiografies ni altres proves, tret que sospitem que la infecció es pugui haver estès a l'os.
Complicacions
Si no es tracta o no es detecta, pot produir una infecció greu a la zona.
Poden ser especialment greus si el pacient pateix diabetis, o malaltia arterial perifèrica, cosa que pot causar una disminució de la circulació de la sang a les extremitats i afectar els nervis dels peus.
Com es pot tractar?
Hi ha dos tipus de tractaments: el conservador i el quirúrgic.
Conservador
Si es detecta a temps, el tractament conservador pot ser suficient. La pressió sobre el dit del peu es pot reduir al mínim amb l'ús sandàlies i sense fer servir sabates durant diversos dies.
L'objectiu del tractament no quirúrgic és permetre que l'ungla del peu creixi fins al final del dit més enllà del solc de l'ungla.
Es poden suggerir banys intermitents en una solució salina tèbia. Si l'àrea està infectada, és possible que es necessitin antibiòtics per eliminar la infecció.
Quirúrgic
Si l'afecció ha provocat una hipertròfia permanent del teixit que envolta la vora de l'ungla, és possible que calgui cirurgia per tractar l'afecció.
1.- Resecció en cunya en els casos lleus
Consisteix en fer un tall amb bisturí sobre la vora de l'ungla que s'ha encarnat i retirar el fragment de l'ungla que produeix la lesió. El procés de curació permet que el solc de l'ungla es torni a formar.
2.- Extracció parcial d'ungles i matriu
Els casos més greus poden requerir l'extracció d'una part de l'ungla del peu i la matriu germinal que produeix aquesta part de l'ungla.

Es fa de manera ambulatòria i el pacient pot fer una vida normal. Sota anestèsia local, la intervenció consistirà en tallar longitudinalment la vora de l'ungla encarnada fins a l'arrel cremant-la mitjançant Làser per evitar que torni a créixer i retirant posteriorment de l'espícula. (fragment de l'ungla encarnada).
Després de l'extirpació parcial de l'ungla convé donar tractament antibiòtic i analgèsic. L'ungla tornarà a estar estèticament normal al cap d'un mes.




