Diabetischer Fuß

Wir bezeichnen den diabetischen Fuß als Hochrisikofuß, der aufgrund des erhöhten Blutzuckerspiegels eine vaskuläre und neuropathische Erkrankung hervorruft. Die Füße dieser Menschen müssen mit größter Sorgfalt behandelt werden, da sie anfällig für schwere Verletzungen sind.

Als Folge dieser beiden schwerwiegenden Komplikationen erleiden diese Patienten häufiger leichte Traumata und schlecht heilende Wunden, was die Entstehung von diabetischen Geschwüren begünstigt. Dabei handelt es sich meist um eine wunde oder offene Wunde an der Fußsohle, die bei 15 Prozent der Patienten mit Diabetes auftritt. Wenn sie nicht richtig behandelt werden, können sie sich infizieren und schnell zu Wundbrand und Amputation führen. Epidemiologische Studien zeigen, dass zwischen 14 und 24 Prozent der Patienten mit einem diabetischen Fußgeschwür amputiert werden müssen. Diabetiker haben ein erhöhtes Risiko für Fußverletzungen. Diabetes beeinträchtigt den Fuß grundsätzlich auf zwei Arten:

• Verursacht ein Sensibilitätsdefizit (Neuropathie).
• Nachlassende Durchblutung.

Alle Diabetiker sollten ihre Füße regelmäßig überwachen lassen, um Komplikationen zu vermeiden. In jeder unserer Kliniken erhalten Sie ein kostenloses Dossier über die von Ihnen benötigte Fußpflege.

Vaskulopathie:

Diabetes beeinträchtigt die Blutgefäße, indem er ihr Lumen verengt und den Blutfluss verringert. Aufgrund dieser schlechten Durchblutung entsteht ein Teufelskreis: Da das Gewebe weniger Sauerstoff und Nährstoffe erhält, werden die Knochen und Gelenke schwächer und flacher, wodurch Druckbereiche entstehen, die die Haut schädigen und Geschwüre verursachen können, die sich schlecht gegen Infektionen wehren.

• Kalter, bläulicher und blasser Fuß
• Schmerzen in den unteren Extremitäten beim Gehen, die im Ruhezustand nachlassen und Sie nur noch begrenzte Strecken zurücklegen können (Anzeichen einer Schaufensterkrankheit)
• Beinschwellung (Ödem)
• Trophische Veränderungen der Nägel und der Haut (plantare Hyperkeratose)
• Arterielle Hypertonie.

Neuropathie:

Die Symptome einer diabetischen Neuropathie treten mit fortschreitender Krankheit allmählich auf. Es beginnt mit einer vorübergehenden Veränderung der Empfindlichkeit der Hände und Füße, die mit der Zeit immer unempfindlicher werden. Es ist wichtig zu wissen, dass eine diabetische Neuropathie in der Anfangsphase manchmal asymptomatisch verläuft und nur durch medizinische Tests erkannt werden kann.

• Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schwellung, Empfindlichkeitsverlust der Füße und Hände beidseitig.
• Schmerzen besonders nachts und auch beim Reiben der Haut.
• Veränderung der thermischen Empfindungen.
• Kleine Schnittwunden, Geschwüre oder Bläschen an den Füßen, die nicht so weh tun, wie sie sollten und zudem sehr langsam heilen.
• Muskelschwäche und Schwierigkeiten beim Gehen

Geschwüre:

Insulinabhängige sowie Patienten mit Nierenerkrankungen, Retinopathie oder diabetischer Herzerkrankung haben ein erhöhtes Risiko, an einem Fußgeschwür zu erkranken. Ebenso wirken sich Übergewicht sowie der Konsum von Alkohol und Tabak auf das Erscheinungsbild aus.

Daher sind Menschen mit hohem Risiko diejenigen, die:

• Sie leiden an Neuropathie.
• Sie haben eine schlechte Durchblutung.
• Sie leiden unter einer Verformung ihres Fußes.
• Schwielen. Es hat sich gezeigt, dass in von Hornhaut betroffenen Bereichen der Plantardruck um 30 % zunimmt, was die Entstehung von Geschwüren begünstigt.
• Tragen Sie ungeeignete Schuhe.

Diagnose

In unseren Zentren widmen wir dieser Art von Patienten besondere Aufmerksamkeit. Es ist wichtig, ihre Entwicklung sorgfältig zu überwachen. Es ist notwendig, eine detaillierte Befragung und eine vollständige klinische Untersuchung durchzuführen, um Risikofaktoren für die Entwicklung eines diabetischen Fußes und seiner Komplikationen zu ermitteln.

Erforschung

Die Routine unserer Podomédic Center besteht darin, bei jedem Besuch folgende Untersuchungen durchzuführen:

• Fußinspektion: Hautfärbung, Beurteilung der oberflächlichen und tiefen Empfindlichkeit.
• Temperaturkontrolle.
• Pulsbeurteilung: Popliteal, Tibial posterior, Pedius.
• Beurteilung der Blutversorgung: Oszillometrie, Doppler, Pulsoximetrie
• Karte des Plantardrucks in statischen und dynamischen Positionen (durch den Einsatz von Druckplattformen).

Durch diese Studie erhalten wir einen Risikoindex und beurteilen die Notwendigkeit von Entlassungsbehandlungen, Präventionsrichtlinien oder bei Bedarf eine Überweisung an andere Fachkräfte.

Wir empfehlen unseren Diabetikern, immer dann in unsere Praxis zu kommen, wenn sie eine Anomalie an ihren Füßen feststellen, egal wie klein diese auch sein mag, um so schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

Behandlung

Unser Hauptziel ist es, das Auftreten von Fußgeschwüren zu verhindern oder zu verzögern. Einmal entwickelt, soll so schnell wie möglich eine gute Heilung erreicht werden, um Infektionen zu vermeiden und so die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.

Die Behandlung des diabetischen Fußes ist multidisziplinär. Um dies zu erreichen, arbeiten wir eng mit den besten diabetischen Fußspezialisten zusammen.

Wir bieten unsererseits eine regelmäßige, individuelle podologische Betreuung zur besseren Kontrolle der Krankheit an:

• Wir kontrollieren den Blutzucker streng
• Wir kontrollieren eine ausreichende Durchblutung.
• Wir raten von toxischen Gewohnheiten (Rauchen, Alkoholkonsum...) ab.
• Wir empfehlen, regelmäßig Sport zu treiben
• Wir reduzieren Reibung und Druck im betroffenen Bereich (Schwielen). Ein diabetischer Fuß muss keine Hornhaut haben, da sie ein maximales Risiko darstellen und leicht zur Bildung eines diabetischen Geschwürs führen können. Um ihnen vorzubeugen, stellen wir maßgeschneiderte orthopädische Einlagen aus den für diese Pathologie geeigneten Materialien her, um das Auftreten von Hornhaut zu verhindern.
• Wenn der Patient bereits ein Geschwür hat, reinigen wir dieses sehr sorgfältig und reduzieren den Druck in der Läsion so weit wie möglich. Wir verhindern die Infektion und behandeln sie, wenn sie auftritt.

Diabetische Fußpflege

Bei Diabetikern besteht aufgrund des Verlusts der Sensibilität und der schlechten Durchblutung ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende Komplikationen an Füßen und Beinen. Daher müssen sie sich voll und ganz darüber im Klaren sein, dass Vorbeugen besser ist als Bedauern. Das Wichtigste ist eine gute Kontrolle des Blutzuckerspiegels, gefolgt von der Vorbeugung aller Probleme, die zu einem diabetischen Fuß führen. Dazu ist es wichtig, zunächst das Problem zu erkennen, um die entsprechende Behandlung einzuleiten; Aber wir wiederholen es noch einmal: Der beste Weg, Diabetes-Komplikationen vorzubeugen, ist die perfekte Pflege Ihrer Füße.

Für eine bessere Kontrolle Ihres Diabetes ist ein gesunder Lebensstil äußerst wichtig.

1. Essen Sie täglich regelmäßig fettarme und ballaststoffreiche Mahlzeiten wie Obst und Gemüse.
2. Tägliche körperliche Aktivität wie Spazierengehen, Schwimmen ...
3. Kontrolle von Blutdruck und Cholesterin
4. Das Wichtigste ist eine strenge Blutzuckerkontrolle.

Normale Blutzuckerwerte

Wenn Sie Diabetiker sind, werden Ihre Zahlen versuchen, sich dem letzteren anzunähern.

Im Folgenden stellen wir Ihnen einige grundlegende Tipps zur Pflege Ihrer Füße vor:

• Untersuchen Sie Ihre Füße täglich auf Blasen, Erosionen oder Kratzer. Vergessen Sie nicht, auf Verletzungen zwischen den Fingern zu achten. Benutzen Sie einen Spiegel, um auf die Unterseite Ihrer Füße zu schauen. Sagen Sie ihnen, sie sollen Ihnen helfen, wenn Sie nicht können.
• Versuchen Sie, Ihre Füße beim Sitzen hoch zu halten, um die Blutzirkulation zu fördern. Schlagen Sie die Beine nicht über längere Zeit übereinander
• Tragen Sie immer Socken in Ihren Schuhen, da diese ein Scheuern verhindern.
• Waschen Sie Ihre Füße täglich mit warmem Wasser und trocknen Sie die Zehenzwischenräume sorgfältig ab. Es empfiehlt sich, sie mit Talkumpuder oder Maisstärke zu bestreuen.
• Halten Sie die Haut weich und glatt. Zu diesem Zweck empfiehlt es sich, eine feuchtigkeitsspendende oder weichmachende Creme auf die Ober- und Unterseite der Füße aufzutragen und dabei die Zehenzwischenräume aufgrund der Infektionsgefahr zu meiden.
• Sehr kalte oder sehr heiße Temperaturen sollten vermieden werden. Überprüfen Sie vor dem Baden die Wassertemperatur mit der Hand oder dem Ellbogen.
• Halten Sie Ihre Füße nicht für längere Zeit (maximal 10 Minuten) im Wasser.
• Wärme sollte niemals direkt auf die Füße ausgeübt werden. Stellen Sie Ihre Füße nicht auf Heizkörper oder vor den Kamin und verwenden Sie keine Wärmflaschen oder Heizkissen.
• Entfernen Sie keine Hornhaut und schneiden Sie Ihre Nägel nicht.
• Sie sollten niemals antiseptische oder kallizide Lösungen verwenden.
• Sie sollten niemals barfuß gehen. Bei Spaziergängen an Stränden, Schwimmbädern und Sportanlagen empfiehlt es sich, sich mit Turnschuhen zu schützen.
• Tragen Sie Socken oder Strumpfhosen, die perfekt sitzen und keine Falten bilden. Tragen Sie keine Strumpfbänder, Strümpfe oder Socken, die Druck auf das Bein ausüben. Vermeiden Sie geflickte Strümpfe im Fußbereich und Socken mit dicken Nähten. Socken täglich wechseln.
• Tragen Sie perfekt angepasste und flexible Schuhe. Schuhe sollten im Zehenbereich nicht spitz oder offen sein. Bevor Sie Ihre Schuhe anziehen, müssen Sie prüfen, ob sich das Innere Ihrer Schuhe in einwandfreiem Zustand befindet.
• Es empfiehlt sich, Schuhe am Nachmittag zu kaufen, da die Füße stärker geschwollen sind als am Morgen.
• Gehen Sie regelmäßig zum Podologen oder bei Auftreten von Schwielen, eingewachsenen Zehennägeln oder anderen Anomalien.
• Kontrollieren Sie Ihren Diabetes und rauchen Sie nicht und trinken Sie keinen Alkohol.