Consells en podologia pediàtrica

Quan el nadó comença a tenir mobilitat pròpia cal evitar petits vicis posturals perquè el desenvolupament dels peus sigui correcte. Esperem que les línies següents us serveixin d'orientació. Precaucions a prendre

• Els peus d'un nadó són molt flexibles, per això no s'han de cobrir amb roba pesada que restringeix el moviment i pot endarrerir el desenvolupament normal.
• No calçar el nadó amb sabates fins que no comenci a caminar i aquestes no han de prémer els dits del peu.
• És convenient que el nen gategi.
• Evitar posicions incorrectes dels peus.
• No tracti de forçar el nen a caminar, quan el seu organisme estigui preparat només començarà a fer els primers passos.

El gateig es una fase importante en el desarrollo del niño porque favorece la formación de las articulaciones y el fortalecimiento de la musculatura. Por este motivo, no hay que forzar al niño a que camine antes de tiempo. El movimiento de autodefensa que utilizan los niños de descalzarse tiene mayor significado que el interpretamos. No está justificado el uso del denominado calzado pre andante o el calzado para el gateo ya que impide que el niño pueda percibir sensaciones, además de añadir un peso excesivo a los pies. Los niños pequeños, hasta la edad en la que empiezan a gatear, no deben estar calzados con zapatos. Si es preciso, para protegerlos del frío, se pueden usar calcetines “no apretados” o patucos. Cuando el niño comienza a andar, debe usar zapatos de materiales transpirables y pieles flexibles. El empeine del zapato debe cerrar, preferiblemente con cordones o velcro para evitar que el pie se deslice hacia delante. Al elegir calzado, un buen ajuste es más importante que la marca. No es recomendable el traspaso de zapatos usados entre hermanos. Característiques d´un bon calçat infantil:

• Tacon: La seva alçada ha de ser entre 6 i 9 mil·límetres fins als 3 anys. Ha de tenir forma recta a la part davantera, sense prolongacions o afegits cap a la puntera de la sabata.
• Puntera: Ha de ser ampla i alta, que permeti el moviment dels dits, i reforçada per protegir els dits de cops ocasionals.
• Contrafort: S'anomena així la part de la sabata que cobreix el taló per darrere i pels costats. Als nens està indicat que porti reforç i que aquest reforç es prolongui cap endavant, fins a les articulacions dels dits amb la resta del peu. La seva altura no ha d'arribar fins als turmells, per permetre'n el moviment correcte.
• Sola: Una sola externa de cuir no proporciona gaire amortiment. Ha de ser flexible per doblegar-se sense dificultat a les articulacions metatarsianes, i prou gruixuda per poder esmorteir les limitacions del terreny. El material de goma antilliscant és ideal per evitar caigudes.
• Plantilla: De pell o badana, sense cap tipus de coixinets o voltes “correctores”, que no corregeixen el peu pla i sí que poden produir molèsties en caminar. Cal tenir en compte que molts fabricants de calçat col·loquen elements anatòmics de sèrie al calçat que suposadament produeixen una funció beneficiosa en el desenvolupament del peu infantil. En la majoria dels casos són inútils i, de vegades, fins i tot perjudicials, ja que l'efecte que provoquen pot estar contraindicat en el tipus de peu que presenta el nen.

Quan compreu sabates per a nens, recordeu aquests consells:

• Ha d'anar amb els seus fills a comprar les sabates, tastar-les a tots dos peus i fer-les caminar durant uns minuts per la botiga, perquè el nen comprovi si el molesta. El suggeriment és comprar el calçat a la tarda, quan els peus estan més inflats. Les sabates s'han de provar amb els mitjons que s'utilitzaran normalment. Eviteu els mitjons elaborats amb teixits acrílics.
• Passeu la mà per l'interior de la sabata. Per evitar rascades ha d'estar ben acabat, sense costures grolleres o mal disposades. Busqueu senyals d'irritació després de portar la sabata.
• El peu del nen s'ha de mesurar quan està dret amb tot el pes sobre els peus. Una manera senzilla de trobar la talla exacta és ficar el dit pel taló amb el nen dret. Si entra amb facilitat, és la seva talla. Tingueu en compte que el peu ha d'entrar a la sabata sense necessitat d'un calçador. Tot i que hi ha molts pares que els compren una mica més grans perquè els nens puguin créixer amb ells. S'han de mesurar els dos peus, i si el número és diferent, cal triar sabates que quedin millor al peu més gran.
• El calçat ha de ser tan lleuger com sigui possible i prou flexible per doblegar-se en caminar. Si no podeu flexionar el calçat amb les mans, el nen tampoc no podrà fer-ho amb uns peus immadurs.

Cada vez es más frecuente que los niños utilicen de forma casi exclusiva calzado deportivo. Uno de los problemas de este tipo de calzado es que no permite una buena transpiración del pie. La sudoración excesiva y la maceración de la piel pueden provocar la aparición de infecciones, como el pie de atleta, verrugas y eccemas por alergias. Además, el uso continuado de zapatillas de deporte en la adolescencia influye en que el pie sea más ancho y musculado, especialmente en la planta, lo que puede provocar problemas en la edad adulta, sobre todo en la mujer, para la adaptación al uso de zapatos no deportivos.