Què és el peu Valg (pronat)?
El peu pronat, és aquell en el què la planta del peu mira cap a fora i el taló s'inclina excessivament cap a l'interior. Es tracta de la trepitjada més estesa entre la població i el pes es focalitza a l'interior del peu traslladant tota la tensió al dit polze del peu i a la cara interna del taló .
La pronació és un moviment natural del peu en caminar i córrer. Hi ha una idea errònia que la pronació és dolenta, però en realitat és necessària per a l'absorció dels impactes durant el cicle de la marxa i no necessita cap correcció. Quan la pronació és excessiva es coneix com a sobrepronació i augmenta la possibilitat de patir lesions ja que modifica la biomecànica de la marxa.
L'anàlisi de la marxa amb la cinta de córrer ens ajuda a identificar les patologias del peu valg:
La rotació excessiva del peu condueix a una rotació més gran de la tíbia a la part inferior de la cama, amb el resultat d'una major incidència de rampes a les cames (també anomenada síndrome d'estrès tibial medial), mal de genoll i inestabilitat del peu .
La suprepronación també és una de les possibles causes de lesions del tipus fasciïtis plantar, tendinopatia aquilea o periositis tibial.
En l'examen físic es pot observar la forma dels genolls, quan el pacient està d'empeus. Si la ròtula gira cap a dintre és senyal que té una trepitjada pronadora.
Observar les soles de les sabates. En pacients sobrepronadors, les àrees més desgastades les trobarem a la part interna del taló i l'avantpeu.
En el podoscopi podrem veure una petjada amb arc plantar, però tot el peu estarà tombat cap a dins.
Una de les principals causes de la pronació del peu és la presència del peu pla, que es caracteritza per la disminució de la volta plantar. Tanmateix, deformitats congènites.Altres causes són la distensió de lligaments, males postures, moviments i l'ús de calçat inadequat.
Depèn del grau de pronació, de la simptomatologia que presenta el pacient i de la relació de causa efecte amb laparició de lesions.
El grado de pronación cambia en funció de la llargada del pas, però s'han classificat les següents angulacions quan el peu està recolzat al terra:
- Angle entre 1 ° i 7 ° cap a dins: la posició del peu es considera neutral
- Angle entre 7 ° i 10 ° cap a dins: el peu està en posició de pronació
- Angle superior a 10 °: el peu està fortament pronat, amb plantilles personatizades, que tenen la funció de fer tornar el peu a una posició neutra
La realització d'exercicis específics, com ara caminar descalç o sobre la sorra, i l'aplicació tractaments de fisioteràpia acompanyats d'exercicis correctius contribueixen a millorar el peu pronador.
